市医保局窗口三措并举做好大学生医保参保工作
市医保局窗口高度重视大学生医保工作,将其视为保障青年群体健康权益的重要一环,扎实推进大学生参保工作。目前,我市2025年度大学生参保率达90%以上。
“两个讲”讲清参保意义。组建党员先锋小分队,在校园内设立 “医保政策咨询服务站”,让参保宣传工作由“大水漫灌”向“精准滴灌”转变。一讲大学生群体面临的健康风险,培养大学生对自身和家庭负责的态度。二讲风险意识和社会责任感,引导其为应对各种风险积累经验。今年以来,共计进高校开展宣传活动10余次,发放宣传资料8000余份。
“两条线”优化参保方式。线上采取大学生自助参保登记缴费方式,发挥大学生参保主体作用。线下发放《大学生参保一封信》、《参保流程视频指南》;建立高校参保缴费工作群,与校医院人员、辅导员点对点对接,解决大学生参保缴费中遇到的问题,先后服务上千名学生。
“两手抓”确保参保待遇。门诊就医即时报,集中参保期结束后,及时划拨统筹基金给高校,大学生门诊就医在校即时报销。住院费用联网报,对在户籍地、学籍地或就业见习、实习地发生的医疗费用,直接联网结算,报销比例不受转外就医调减比例规定限制。截至目前,我市2025年度大学生住院结算3581人次,基金支付 150.01万元,其中直接联网结算3534人次,基金支付 135.16万元;享受住院待遇人次占参保人数的17.96%。